Zavarovanje pravnih stroškov na Nizozemskem: kaj krije?

Zavarovanje pravnih stroškov (rechtsbijstandverzekering) krije stroške pravne pomoči v sporih, ki spadajo pod vašo polico, kot so spori z delodajalcem, najemodajalcem, prodajalcem ali sosedom. Ne krije sporov, ki so že obstajali ali so bili predvidljivi ob začetku veljavnosti police, večina polic pa izključuje ločitev.

Zavarovalnica vam ne more odvzeti ene pravice. V skladu s členom 4:67 Zakona o finančnem nadzoru (Wet op het financieel toezicht, Wft) si lahko izberete svojega odvetnika takoj, ko je potreben sodni ali upravni postopek, zavarovalnica pa plača v okviru police.

Kaj krije zavarovanje pravnih stroškov?

Krije stroške pravnega svetovanja in zastopanja v sporu znotraj zavarovanih modulov. V praksi to pomeni delo lastnega pravnega osebja zavarovalnice, v postopkih pa tudi sodne stroške, izvedence in zunanjega odvetnika.

Tipične stroškovne postavke v nizozemskih policah so:

• pravno svetovanje in korespondenca z drugo stranko;
• honorarji zunanjega odvetnika v sodnih ali upravnih postopkih;
• sodne takse (griffierecht) in stroški sodnega izvršitelja;
• stroški strokovnjakov, kot sta tehnični geodet ali zdravstveni svetovalec;
• stroški mediacije, če jih polica vključuje;
• odredba o stroških (proceskostenveroordeling) zoper vas, če to krije polica.

Večina zavarovalnih polic določa najvišji znesek na spor za zunanjega odvetnika in minimalno vrednost spora (pogosto imenovano drempelbedrag), pod katero zavarovalnica ne ukrepa. Obe številki se razlikujeta glede na zavarovalnico, zato ju preverite v pogojih police.

Katere module lahko izberete?

Kritje se prodaja po modulih, zato ste zavarovani le za tista področja življenja, ki ste jih sklenili. Najpogostejši moduli so potrošniško in stanovanjsko zavarovanje, delo in dohodek, prometno zavarovanje ter davki in premoženje.

Potrošniki in stanovanja

Ta modul zajema spore glede nakupov, storitev, najema in sosedov. Primeri so okvarjen izdelek v skladu s pravili o potrošniškem nakupu iz člena 7:17 nizozemskega civilnega zakonika (BW), najemodajalec, ki ne vrne varščine, ali izvajalec, ki je slabo opravil delo.

Delo in dohodek

Ta modul zajema spore z vašim delodajalcem, kot so odpoved, poravnava (vaststellingsovereenkomst) ali neizplačane plače. Zajema tudi spore z UWV glede prejemkov. V zadevi Massar (Sodišče EU, 7. april 2016, ECLI:EU:C:2016:216) je Sodišče razsodilo, da je postopek za dovoljenje za odpoved pred UWV upravni postopek, zato tudi tam velja prosta izbira odvetnika.

Promet

Ta modul zajema spore po prometni nesreči, ki jih povzroči voznik, kolesar ali pešec, vključno z odškodnino za škodo na vozilu od odgovorne osebe. Škoda, ki jo povzročite drugim, spada pod zavarovanje odgovornosti, ne pa pod zavarovanje stroškov postopka; glejte naš pregled zavarovanja odgovornosti na Nizozemskem.

Davek in premoženje

Ta modul zajema spore glede vašega lastnega premoženja, kot so naložbe ali nepremičnine, in včasih glede davčnih odmer s strani davčne uprave (Belastingdienst). Davčno kritje je pogosto omejeno, zato preverite, ali so vključeni postopki ugovora (bezwaar) in pritožbe.

Kaj je izključeno?

Spori, ki so nastali pred začetkom veljavnosti police ali ki ste jih lahko razumno predvideli, niso nikoli kriti. Večina polic izključuje tudi ločitev in drugo družinsko pravo, spore glede vašega podjetja in konflikte, ki ste jih povzročili namerno.

Pogoste izključitve in omejitve so:

• že obstoječi ali predvidljivi spori;
• ločitev, preživnina in skrbništvo (nekateri zavarovatelji namesto tega ponujajo modul mediacije);
• spori, ki izhajajo iz samozaposlitve ali podjetja, razen če imate poslovno politiko;
• kazenske zadeve o naklepnih kaznivih dejanjih;
• spori nad ali pod zneski, določenimi v polici.

Kaj je čakalna doba (wachttijd)?

Čakalna doba je obdobje po začetku veljavnosti police, v katerem ne morete uveljavljati odškodnine za določene spore. Običajno je pri delovnih in stanovanjskih sporih, njeno trajanje pa je določeno s pogoji police; ljudem preprečuje, da bi zavarovali konflikt, ki ga že pričakujejo.

Kdaj si lahko sam izbereš odvetnika?

Svojega odvetnika lahko izberete takoj, ko je potreben sodni ali upravni postopek, in tudi, če obstaja navzkrižje interesov z zavarovalnico. To izhaja iz člena 4:67 Wft, ki izvaja člen 201 Direktive EU Solventnost II (2009/138/ES).

Sodišče EU to pravico razlaga široko. V zadevi Sneller (Sodišče EU, 7. november 2013, ECLI:EU:C:2013:717) je razsodilo, da zavarovalnica ne sme določiti, da njeni zaposleni vodijo sodne postopke, tudi če zastopanje po odvetniku ni obvezno. To je pomembno na Nizozemskem, saj se lahko pred okrožnim sodiščem (kantonrechter) pravdate brez odvetnika.

Pravica se ne razširja na izvensodna pogajanja. V tej fazi zadevo običajno obravnavajo odvetniki ali pravno osebje zavarovalnice. Nekatere police vam dajejo prosto izbiro prej, vendar je to pogodbena dodatna pravica in ne zakonska.

Zavarovalnice lahko omejijo honorarje, ki jih plačajo zunanjemu odvetniku. Sodišče EU je v zadevi Sneller razsodilo, da takšna omejitev v praksi morda ne bo pomenila, da je izbira nesmiselna. Če je zgornja meja nizka, razliko plačate sami, zato se o honorarju dogovorite z odvetnikom vnaprej.

Kako deluje zahtevek v praksi?

Spor čim prej prijavite zavarovalnici skupaj z dokumenti in korespondenco. Zavarovalnica nato oceni, ali je spor krit in ali obstaja razumna možnost uspeha.

1. Spor prijavite nemudoma; v skladu s členom 7:941 BW lahko pozna prijava zmanjša kritje, če škoduje položaju zavarovalnice.
2. Zavarovalnica preveri datum začetka, modul, čakalno dobo in minimalno vrednost spora.
3. Pravni svetovalec zavarovalnice obravnava izvensodno fazo, pogosto s pošiljanjem zahtevka za povračilo stroškov.
4. Če sledi postopek, lahko v skladu s členom 4:67 Wft. imenujete svojega odvetnika.

Kaj pa, če se ne strinjate z zavarovalnico?

Če se z zavarovalnico ne strinjate glede načina ravnanja v primeru ali glede možnosti za uspeh, ima večina nizozemskih polic postopek za reševanje sporov (geschillenregeling). Zunanji odvetnik po vaši izbiri nato poda mnenje o nesoglasju, običajno na stroške zavarovalnice.

Če se ne strinjate s samim kritjem, najprej vložite pritožbo pri zavarovalnici. Če to ne reši težave, se lahko obrnete na Inštitut za pritožbe v zvezi s finančnimi storitvami (Kifid) ali na civilno sodišče.

Ali potrebujete zavarovanje, če ste upravičeni do pravne pomoči?

Subvencionirano pravno pomoč (gesubsidieerde rechtsbijstand) v skladu z zakonom o pravni pomoči (Wet op de rechtsbijstand) podeljuje odbor za pravno pomoč (Raad voor Rechtsbijstand) osebam z nizkimi dohodki in omejenim premoženjem. Še vedno plačujete osebni prispevek (eigen bijdrage), ki je odvisen od vašega dohodka.

Odbor za pravno pomoč zavrača subvencionirano pomoč, kadar lahko dobite pravno pomoč prek zavarovanja pravnih stroškov. Če vaš dohodek tik nad omejitvami pravne pomoči, odvetnika v celoti plačate sami, pri čemer zavarovanje naredi največjo razliko.

Kaj morate preveriti, preden sklenete polico?

Primerjajte pogoje, ne le premije. Spodnje točke odločajo o tem, ali vam polica pomaga, ko pride do spora, na primer pred kantonskim sodiščem (kantonrechter) v primeru zahtevka do 25,000 EUR.

• Kateri moduli so vključeni in ali ustrezajo vaši situaciji (zaposleni, najemnik, lastnik stanovanja, voznik)?
• Koliko časa traja čakalna doba na modul?
• Kolikšen je najvišji znesek za zunanjega odvetnika in ali je na spor ali na leto?
• Kakšna je minimalna vrednost spora, preden zavarovalnica ukrepa?
• Ali polica krije spore v tujini, na primer s tujim delodajalcem ali prodajalcem?
• Ali politika vsebuje postopek za reševanje sporov (geschillenregeling) in prosto izbiro odvetnika pred postopkom?

Kaj morate preveriti, ko pride do spora?

Ukrepajte hitro in sami nadzorujte roke. Ravnanje zavarovalnice ne ustavi teka zakonsko določenih rokov.

• Spor prijavite pisno in shranite dokazilo o datumu.
• Preverite zakonske roke, kot je dvomesečni rok za izpodbijanje zavrnitve (člen 7:686a(4) BW) ali šesttedenski rok za ugovor zoper odločbo UWV ali Belastingdienst (člen 6:7 Zakona o splošnem upravnem pravu, Awb).
• Zavarovalnico pisno prosite za njeno odločitev o kritju.
• Takoj ko bo verjetno, da bo prišlo do postopka, prosite za svojega odvetnika.
• Vprašajte, katera zgornja meja honorarja velja za vašega odvetnika, in se o tem dogovorite z njim.

Kaj lahko storimo za vas z zavarovanjem pravnih stroškov?

Redno zastopamo stranke, katerih stroške krije zavarovalnica, in pojasnjujemo, zakaj je na Nizozemskem potrebno pravno svetovanje že na začetku spora.

• Pregledamo pogoje vaše police in vam povemo, kateri modul in omejitve veljajo.
• Zahtevamo kritje od vaše zavarovalnice in se sklicujemo na vašo prosto izbiro odvetnika v skladu s členom 4:67 Wft.
• O ceni se z zavarovalnico pisno dogovorimo, preden začnemo postopek.
• Pomagamo vam pri postopku reševanja sporov (geschillenregeling) ali pri Kifidu, če zavarovalnica zavrne kritje.
• Postopke vodimo pred podokrožnim sodiščem, okrožnim sodiščem ali UWV.

Povzetek

• Zavarovanje pravnih stroškov (rechtsbijstandverzekering) krije spore v modulih, ki ste jih sklenili, ne pa sporov, ki so obstajali ali bili predvidljivi na začetku.
• Člen 4:67 Wft vam omogoča prosto izbiro odvetnika v sodnih in upravnih postopkih, vključno s postopkom zavrnitve UWV.
• Zavarovalnice lahko določijo omejitev stroškov zunanjih odvetnikov, vendar ta omejitev ne sme pomeniti, da je ta izbira nesmiselna (Sneller, CJEU 2013).
• Nesoglasja glede obravnave se obravnavajo v postopku spora; nesoglasja glede kritja pa se obravnavajo pri Kifidu ali sodišču.

Pogosta vprašanja